Lorsqu’un patient nécessite des soins de suite et de réadaptation ou une prise en charge en hospitalisation à domicile, ViaTrajectoire offre aux services hospitaliers (MCO) la possibilité d’initier et de surveiller les demandes d’admission pour leurs patients nécessitant des Soins Médicaux et de Réadaptation (SMR), des structures d’Hospitalisation à domicile (HAD ou des unités de Soins Palliatifs (USP), et ce jusqu’à ce que le patient soit admis dans l’établissement le plus approprié.

En ce qui concerne l’Orientation PRADO, le Programme d’accompagnement du retour à domicile des patients hospitalisés (PRADO), mis en place par la Caisse nationale d’Assurance maladie (CNAM), est automatiquement proposé par le processus d’orientation sanitaire de ViaTrajectoire lorsque la situation médicale du patient répond aux critères établis par la CNAM. Les équipes hospitalières peuvent ainsi suivre les étapes prévues dans la procédure habituelle du service PRADO pour les domaines suivants : chirurgie, insuffisance cardiaque (IC), broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO), accident vasculaire cérébral (AVC), et personnes âgées (PA ).

Les grilles d’éligibilité et les formulaires de préinscription sont dématérialisés et accessibles via le logiciel.

Format : Vidéo témoignage

Public concerné : structures de coordination (PCO), parcours TND

Description : A la Plateforme de Coordination et d’Orientation (PCO) de Mende, en Lozère, les deux coordinatrices Célia Bancillon, infirmière puéricultrice et Priscilla Soulier, éducatrice spécialisée, décrivent leurs usages du numérique dans le cadre du parcours TND (Troubles du Neuro-Développement). Deux outils sont régulièrement utilisés : ViaTrajectoire.fr pour l’orientation et SPICO pour la coordination du parcours.

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